脑卒中患者家庭康复训练指导手册_长沙三益康复医院【官网】_长沙康复医院_长沙康复医院哪家好_长沙康复医院排名

医院简介 Hospital profile

湖南省长沙市三益康复医院是国家批准的二级专科康复医院。设有门诊和住院部及各功能科室。门诊部开设普通内科门诊、儿科门诊、外科... [详细介绍]

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长沙三益康复医院与湖南

2021年10月18日上午，长沙三益康复医院与湖南航天医院紧密型医联体合作单位授牌仪式及中国疼 ...... [详细]

脑卒中患者家庭康复训练指导手册

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脑卒中知多少？

基础训练

★关节活动★

主要大关节（肩、肘、髋、膝、踝）各个方向的活动，注意不要引起疼痛，手法应轻柔缓慢。

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关节活动的同时也可以进行一些肢体按摩，如图二肩胛骨的活动——进行上下左右以及旋转等多个方向的活动。

★牵伸训练★

PART

肌张力增高的四肢肌群：在患者能忍受、微痛范围内进行牵伸，在牵伸的末端维持10到15秒，同样注意手法轻柔缓慢，避免引起强烈疼痛不适。

PART

小腿三头肌挛缩：斜板站立，在患者能忍受的微痛范围内，20-30min/次。

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站斜板时应当健侧腿先上，患侧腿后上，出于安全考虑，斜板应放置在靠墙且健侧手有稳固抓扶的地方，身体靠墙，膝盖伸直。

★力量训练★

PART

四肢力量训练：利用哑铃、沙袋或借助家中有一定重量的物品。

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如家中无哑铃、沙袋时，也可根据患者情况徒手增加阻力，力量训练要均匀稳定，多次反复进行。

PART

躯干力量训练：主要针对背腰部、前腹部、侧腹部肌群。

脚掌踩到床面，双膝关节弯曲，抬屁股。

仰卧起坐

功能训练

★转移功能★

PART

健侧翻身训练

健侧腿在下方，勾住患侧腿，健侧手抓握床沿，然后身体向翻身侧发力。

PART

患侧翻身训练

健侧手握住患侧手放于胸前，健侧腿弯曲，然后身体向翻身侧发力。

PART

患侧坐起

先向患侧翻身侧躺，健侧脚将患侧脚勾出床沿，健侧足跟顶住床沿，健侧手出力将身体缓慢撑起。训练时要注意保护患者安全，谨防摔倒。

PART

健侧坐起

健侧坐起，要点同上。

PART

坐位站起

身体坐直，交叉握手前伸，弯腰，身体向前稍倾斜，抬屁股，同时双脚用力蹬直。

PART

床-轮椅/轮椅-床转移

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轮椅与床成30°-45°角，刹车。

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竖起踏板，用健侧手扶轮椅远侧扶手，以健侧足为轴，身体旋转。

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患者健侧靠近床边，双足落地与肩同宽，足跟稍向后滑，躯干前倾，健侧手支撑床面，以健侧足为轴，使臀部转向床。

★平衡功能★

PART

站立位重心转移

患者双脚与肩同宽踩实，让患者左右移动身体重心，或辅助患者左右移动重心。

PART

蹲起训练

蹲:患者交叉握手，腰伸直，家属坐于患者患侧双手固定患者髋部且用一条腿顶住患者患侧腿，让其弯腰，同时缓慢弯膝盖；起:动作要领同站起训练。

★步行功能★

手握栏杆抬腿迈步训练

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★上下楼梯★

PART

上楼梯

先放拐杖，后抬健侧脚，再抬患侧脚。

PART

下楼梯

先下拐杖，然后下患侧腿，再下健侧腿。

注意：训练时家属应站在患者患侧保护或辅助，所有训练都要以安全为前提，保护好患者，谨防摔倒。

一、基础训练与功能训练该如何选择呢？

基础训练根据实际需要选择，功能训练根据患者的功能状态与水平选取训练内容。

二、活动量该怎么把握呢？

1.基础活动量根据患者的功能情况和功能水平进行确定，然后循序渐进增强以提高身体适应性。

2. 原则：当日训练完成后，次日无明显疲劳感为宜。

别忘了

来源：广东省工伤康复医院

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